Skip to content

Dlugoterminowe wyniki tetniaka aorty brzusznej w populacji Medicare AD 3

2 miesiące ago

446 words

Wykorzystaliśmy jako zmienne objaśniające wszystkie cechy demograficzne i kliniczne beneficjentów, które były dostępne w okresie 2 lat przed ich naprawą tętniaka, z wyjątkiem diagnoz z indeksu przyjęć.12 Zidentyfikowaliśmy również operacje brzuszne (z wyłączeniem operacji indeksu) w ciągu poprzednich 2 lat, które zostały sklasyfikowane zgodnie z trzytopoziomową zmienną kategoryczną opartą na prawdopodobieństwie późnych powikłań (tj. laparoskopowym, mało otwartym lub poważnym otwartym zabiegu chirurgicznym), jak również operacjach uprzednio zaotrzewnowych i przepuklinowych, które również zwiększają ryzyko ryzyko kolejnych komplikacji.13 Ustaliliśmy współczynniki współistniejących stanów za pomocą wersji algorytmu Elixhauser, która została przystosowana do włączenia diagnoz z ambulatoryjnego ustawienia .4,15 Modele skłonności-score zawierały również zmienną wskaźnikową na rok do kontroli na czas . Aby zapewnić ścisłe dopasowa nie, wymagaliśmy, aby oszacowane wyniki logarytmu przewidujące naprawę wewnątrznaczyniową dla dopasowanych par mieściły się w granicach 0,60 jednostek odchylenia standardowego względem siebie, co zapewnia, że około 90% odchylenia z powodu różnic w obserwowanych zmiennych towarzyszących zostanie usunięte w oszacowaniach. skutków.16,17 Wyniki
Interesujące wyniki obejmowały okołooperacyjne i długoterminowe przeżycie, powikłania, długość hospitalizacji, powtórne hospitalizacje i ponowne interwencje. Śmiertelność okołooperacyjną definiowano jako śmierć podczas przyjmowania indeksu lub w ciągu 30 dni po operacji. Śmierć w długim okresie obejmowała wszystkie zgony w okresie obserwacji, dla których dane były dostępne z pliku podsumowującego beneficjenta Medicare.
Zidentyfikowaliśmy okołooperacyjne powikłania chirurgiczne (np. Konwersję z wewnątrznaczyniowej do otwartej naprawy lub powrotu na salę operacyjną) i powik ania medyczne (np. Zawał mięśnia sercowego lub zapalenie płuc) z wykorzystaniem odpowiednich kodów diagnostycznych i proceduralnych, jak opisano powyżej. Zarejestrowaliśmy również długość pobytu w szpitalu i informację, czy pacjenci zostali wypisani do domu.
Zidentyfikowaliśmy wszystkie hospitalizacje i interwencje ambulatoryjne, które wystąpiły po naprawie i które potencjalnie były związane z tętniakiem aorty brzusznej; obejmowały one hospitalizacje zerwania tętniaka, zasadnicze ponowne interwencje (np. otwarta naprawa tętniaka lub tętniaka rzekomego lub naprawa przeszczepu jelitowego lub infekcji przeszczepu) oraz niewielkie ponowne interwencje (np. wydłużenie przeszczepu stentu, embolizacja, angioplastyka aorty lub biodra, lub trombektomia przeszczepu). Zidentyfikowaliśmy również powikłania związane z laparotomią, które wymagały procedur (np. Lizy zrostów, resekcji jelit lub naprawy przepukliny ściany brzucha) i readmisji na niedrożno ść jelit, która nie doprowadziła do zabiegu chirurgicznego.
Analizy statystyczne
Porównaliśmy cechy kohort niezrównanych, stosując odpowiednio test chi-kwadrat lub test t-Studenta [podobne: wypadnięcie odbytnicy, endometrioza na jajniku, piramida zdrowego żywienia dla dzieci ]

Powiązane tematy z artykułem: endometrioza na jajniku piramida zdrowego żywienia dla dzieci wypadnięcie odbytnicy