Skip to content

Identyfikacja i znaczenie brunatnej tkanki tłuszczowej u dorosłych ludzi ad 7

2 miesiące ago

895 words

Pierwszy to przykład pacjenta z guzem o brązowym tłuszczu, który tworzy pojedynczą, dużą masę tkanki tłuszczowej 18F-FDG. Po drugie, u pacjentów z guzami chromochłonnymi, które zawierają nadmiar katecholamin, występuje zwiększona masa i aktywność brązowej tkanki tłuszczowej10 oraz zwiększony wychwyt 18F-FDG do brązowej tkanki tłuszczowej, która powraca do normy po resekcji nowotworów.34 Po trzecie, badania na gryzoniach wykazały, że awidność międzyłopatkowej brązowej tkanki tłuszczowej dla 18F-FDG jest 50-krotnie większa niż zachłanność otaczającego depotu białej tkanki tłuszczowej.35,36 Wreszcie, w niniejszym badaniu zidentyfikowano brązową tkankę tłuszczową UCP1 dodatnią w serii próbek pobranych z biopsji. z tych samych rejonów szyjnych i nadobojczykowych, w których brązowa aktywność tkanki tłuszczowej jest najczęściej obserwowana przez PET-CT. W tych obszarach wydaje się, że brązowa tkanka tłuszczowa dorosłych ludzi może składać się z mieszaniny białych i brązowych adipocytów, co zaobserwowano w niektórych magazynach myszy39. Obrazowanie PET-CT uwydatnia jeden konkretny region aktywnej, dorosłej brązowej tkanki tłuszczowej, która leży w płaszczyźnie powięziowej w szyi brzusznej i klatce piersiowej obustronnie, różni się od grzbietowej międzykomorowej depotu brązowej tkanki tłuszczowej obserwowanej u dzieci23 i gryzoni.36 Ta różnica w anatomicznej lokalizacji może być przyczyną wcześniejszych niepowodzeń w identyfikacji brązowej tkanki tłuszczowej u dorosłych ludzi38. Na podstawie oceny ilościowej tylko w obrębie tego głównego depotu, prawdopodobnie więcej niż połowa wszystkich mężczyzn i kobiet ma 10 g lub więcej brązowej tkanki tłuszczowej. Biorąc pod uwagę, że 50 g maksymalnie stymulowanej brązowej tkanki tłuszczowej może stanowić 20% całkowitego wydatku energii na odpoczynek, 11 nasze dane sugerują, że brązowa tkanka tłuszczowa występuje u znacznego odsetka dorosłych.
Dystrybucja białej tkanki tłuszczowej wykazuje wyraźny dymorfizm płciowy – mężczyźni mają większe ilości śródbłonkowej białej tkanki tłuszczowej niż kobiety, podczas gdy kobiety mają więcej podskórnej białej tkanki tłuszczowej w udach i biodrach niż mężczyźni.39 Składy brązowej tkanki tłuszczowej mają podobne dystrybucje u obu płci, ale masa i aktywność brązowej tkanki tłuszczowej jest większa u kobiet niż u mężczyzn. Wydaje się, że inne czynniki wiążą się z większą masą brązowej tkanki tłuszczowej. Wcześniejsze badania próbek biopsyjnych w północnej Finlandii ujawniły więcej brązowej tkanki tłuszczowej u pracowników zewnętrznych niż u pracowników w pomieszczeniach, 29 wynik zgodny z naszą obserwowaną korelacją pomiędzy częstością występowania wykrywalnej brązowej tkanki tłuszczowej a temperaturą zewnętrzną. Brązowa tkanka tłuszczowa jest niezbędna do termogenezy u ludzkich noworodków10, ale została uznana za niepotrzebną u dorosłych, którzy mają wyższe podstawowe wskaźniki metaboliczne i zwiększoną masę mięśniową w celu drżenia. W poprzednich badaniach PET-CT16, 17 wykazano również odwrotną korelację pomiędzy częstością występowania wykrywalnej brązowej tkanki tłuszczowej a wiekiem, którą zaobserwowaliśmy w tym badaniu, z największą ilością wykrywalnej brązowej tkanki tłuszczowej u młodszych dorosłych. Nasze obserwacje dotyczące blokerów beta-adrenergicznych są zgodne z wynikami badań wykazujących, że beta-adrenolityki zmniejszają wychwyt 18F-FDG w brązowej tkance tłuszczowej w krótkim okresie.25 Możliwe jest również, że długotrwałe stosowanie beta-blokerów zmniejsza masę lub aktywność brązowej tkanki tłuszczowej, przyczyniając się w ten sposób do pewnego przyrostu masy ciała związanego ze stosowaniem beta-blokerów.40
Wydaje się, że występuje interakcja między brązową tkanką tłuszczową a otyłością.12,14,17 W naszym badaniu analiza jednoczynnikowa wykazała odwrotną korelację pomiędzy częstością występowania wykrywalnej brązowej tkanki tłuszczowej a BMI; po analizie wieloczynnikowej ta korelacja utrzymywała się u pacjentów w pierwszej trzeciej grupie wiekowej, co sugeruje, że wyższe poziomy brązowej tkanki tłuszczowej mogą chronić przed otyłością związaną z wiekiem Wyniki te są zgodne z wcześniejszymi doniesieniami wykazującymi podobny, ale nieistotny trend w kierunku obniżenia BMI u osób z funkcjonalnie aktywną brunatną tkanką tłuszczową.13 Obserwacje te są również zgodne z badaniami na myszach wykazującymi, że szczepy o wyższych poziomach międzykomięśniowej brązowej tkanki tłuszczowej są chronione przed dietą. -indukowana otyłość i cukrzyca.9,37 Ludzie, podobnie jak myszy, mają szeroki zakres wskaźników metabolicznych. Tak więc, sposoby stymulowania wytwarzania i aktywacji brązowej tkanki tłuszczowej mogą prowadzić do nowego podejścia do promowania utraty wagi i zwiększania wrażliwości na insulinę.
Podsumowując, w niniejszym badaniu zastosowanie PET-CT 18F-FDG pokazuje, że funkcjonalna brązowa tkanka tłuszczowa jest powszechna u dorosłych ludzi, z przewagą kobiet. BMI jest odwrotnie skorelowany z ilością brązowej tkanki tłuszczowej, szczególnie u starszych pacjentów, co sugeruje możliwą rolę brązowej tkanki tłuszczowej w ochronie przed otyłością. Mamy nadzieję, że wraz ze wzrostem zdolności do pomiaru masy i aktywności brązowej tkanki tłuszczowej u ludzi in vivo, lepiej zrozumiemy jego rolę w fizjologii i jej potencjał jako celu terapeutycznego w leczeniu otyłości i innych zaburzeń metabolicznych.
[przypisy: ośrodek leczenia uzależnień warszawa, jak zdrowo sie odzywiac, prądy rehabilitacja ]

Powiązane tematy z artykułem: jak zdrowo sie odzywiac ośrodek leczenia uzależnień warszawa prądy rehabilitacja